部苗建构绿色通道 失智者不再迷路！

卫福部苗栗医院落实中央健保署政策及强化健保署北区业务组雁行专案精神，积极与县境内五十多家基层院所签署医疗合作，携手组成「雁行医疗照护团队」，以联盟共照合作模式推行双向转诊，让民众获得方便且连续及完整的医疗照护，而部苗鉴于高龄化社会失智人口遽增，今年新推出「失智确诊绿色通道」快速服务，并透过基层院所配合推展，截至目前已服务二二一人，获得乡亲高度肯定与好评。

八十八岁刘姓失智患者儿子，满怀感恩地道出：「爸爸曾经厚实宽阔的臂膀，如今已消瘦不少，而自己因在外地工作，未与爸爸同住，心里常担心着爸爸的身体状况，工作、家庭两头烧，心力交猝。每当想到毫无光芒的未来，我们几乎已不抱有期望，不过或许上天听到了我恳切的心声，天使来了～天恩诊所赵院长和苗医医疗团队，亲切且快速的服务，改善了父亲身体状况，让我们重拾了对生活和未来的希望」。

天恩诊所居家医疗服务赵荣勤院长表示，因个案刘先生病情需要而先到府仔细检查身体状况，发现疑有失智情形，就立即开立转诊单上转至卫福部苗栗医院神经内科就诊，进行认知评估、生化检查以及视情况安排脑部造影或脑波检查，经医师总评后，一个月内便将个案回转至原诊所，续提供慢性病治疗及居家医疗服务，让个案及家属在充满艰辛的照顾过程，在雁行团队的陪伴下，对未来充满期盼，也再度达成健保署推动分级医疗「厝边好医师社区好医院」，就近照护之目的。

卫福部苗栗医院李明辉院长指出，苗栗县目前六十五岁以上老年人口佔17.7%，老年人有九万五千二百三十八人，推估二○二三年苗栗县即迈入超高龄社会，而失智人口推估近4万人，面对高龄海啸袭来，苗栗医院与社区基层院所合作，当基层院所医师怀疑民众有失智状况，就可开立转诊单提供该民众「走」失智评估专属的「绿色通道」到苗医就诊；持转诊单看诊者，当天即可完成神经内科医师及临床心理师失智评估检查，而以往这类相关检查必需来回医院四至五次，至少要花二个月以上时间，现经由简化磁振造影检查排程时间，不仅失智确诊等待时间可缩短于一个月内，还可促成儘早转衔相关长照资源照护，舒缓照顾者压力，嘉惠乡亲。

卫福部苗栗医院内科主任陈伯南说明，中风是失智症的危险因子，大约有三成的中风患者会伴随有长期的认知功能障碍，如果是重複中风，失智症的发生率则高达41.3%，若加上有高血压、糖尿病或胆固醇异常等三高问题，会加速整个失智症的退化速度，造成个人和家庭极大的影响。

因此，临床心理师刘怡君建议，若是有三高慢性病、中风史或甚至六十五岁以上的民众，都建议每年接受一次认知功能筛检，透过三分钟的问答，可以儘早发觉异常的认知功能退化，透过药物与非药物的治疗，能够有效延缓退化的速度。