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假牙该怎么选? 建议与医师共同讨论

时间:2022-01-03移动端浏览来源:会员投稿

42岁许先生因右上牙齿变黑疑似蛀牙,至台南市立医院牙科部求诊,经医师检查后发现右上第一大臼齿蛀牙,且牙髓坏死。决定先进行根管治疗,且因右上第一大臼齿大範围的蛀牙,齿质脆弱,并考量美观,与许先生讨论治疗计画后,决定以全锆冠修复牙齿外型及恢复功能。

林芳宇医师表示,牙齿会因为蛀牙、牙冠断裂甚至美观问题,需製作赝复牙冠来恢复功能及外观。以往的假牙材质不外乎全金属牙冠或者是金属外层烧附陶瓷牙冠。虽然金属外层烧附陶瓷牙冠能解决部分美观的问题,但长期追蹤后,病人常有牙龈变黑的烦恼。在少部分的病例中,也会出现陶瓷崩落,露出内层金属的问题。这不仅影响美观,严重可能会影响到假牙正常功能,最后需要破坏假牙重新製作。

牙冠的材质日新月异,全瓷牙冠及氧化锆牙冠的出现,让患者有更多的选择。但两者因为性质的差异,所适用的牙齿也不同。全瓷冠的色泽自然透光但强度稍弱,适合前牙的修复。而氧化锆一种金属氧化物,强度高、硬度高、生物相容性高,颜色呈象牙白色,不仅前牙合适也更适合后牙使用。

林芳宇表示,氧化锆牙冠以有无烧瓷分为全锆冠及氧化锆瓷冠。全锆冠一体成型,不会有瓷裂的问题,色泽自然,适合作为后牙假牙。氧化锆瓷冠的构成是内层氧化锆内冠,外层再烧陶瓷,颜色会更仿真,且不会有传统金属外层烧附陶瓷牙冠假牙边缘暗色的现象,适合作为前牙及后牙假牙,但也因为是两种材质结合而成的设计,会需要修较多的牙齿,且有机率会出现瓷裂。

假牙的选择除了美观,更重要的是恢复功能。基于牙齿的结构、位置、病人的咬合、饮食习惯、会不会磨牙、个人喜好等,会有不同的选择。不论是金属牙冠、金属烧附陶瓷牙冠、全瓷冠、全锆冠还是氧化锆瓷牙冠,在正常使用下,都有长期的稳定性。

林芳宇医师建议患者可以提出自己的考量与牙医师共同讨论,以利牙医师订出适合的治疗计画。另外需要提醒的是,拥有良好的日常洁牙保健习惯并定期回诊检查,才是维持牙齿健康的捷径。

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